Мы взяли интервью у Мари Роуз Де Лос Рейес, специалиста по инфекционным заболеваниям в Научно-исследовательский институт тропической медицины (НИИТМ) в Маниле, Филиппины. Мари Роуз координирует национальную программу Global-PPS в стране. Эта сеть выросла с 16 начальных площадок до 80 площадок по всему Филиппинам. 

Когда и как началось ваше сотрудничество с Global-PPS?

Мари Роуз. Все началось в 2017 году, когда один из моих коллег упомянул точечное исследование распространенности (PPS) как способ измерить эффект нашей программы по борьбе с антимикробной резистентностью (AMS) в стране. В то время мы начинали национальное внедрение программы по борьбе с антимикробной резистентностью (AMS) и работали над национальным руководством по антибиотикам. При поддержке Министерства здравоохранения и в тесном сотрудничестве с bioMérieux мы прошли двухдневное обучение в сентябре 2017 года, и сразу после него, в октябре, начали сбор первых данных.

Что включает в себя это сотрудничество?

Мари РоузМы использовали протоколы Global-PPS и адаптировали их к нашим местным условиям. Мы вводим наши данные в базу данных Global-PPS, расположенную в Антверпене, и находим ее очень полезной и систематичной. Нам не пришлось “изобретать велосипед”, так сказать. Формы просты, и у нас есть раздел часто задаваемых вопросов, к которому мы можем обращаться, когда возникают вопросы. Будучи частью сети Global PPS, мы можем сравнивать наши данные с данными из других регионов и стран, а также с данными больниц на Филиппинах. Кроме того, сотрудничество предполагает помощь в анализе данных, написании рукописей и презентациях на международных конференциях.

Какова ситуация с устойчивостью к противомикробным препаратам (УПП) в вашей стране?

Мари РоузНа Филиппинах тенденция к антимикробной резистентности отслеживается программой наблюдения за антимикробной резистентностью, действующей при Министерстве здравоохранения, Научно-исследовательском институте тропической медицины (RITM). Данные из различных контрольных центров по всей Филиппине собираются, анализируются и публикуются в ежегодном отчете. Эти данные показывают закономерности резистентности различных патогенов, вызывающих распространенные инфекции на Филиппинах. Мы видим, что тенденция к антимикробной резистентности либо снижается, либо растет. В качестве примера, для Neisseria gonorrhoeae Наша цель — удержать уровень резистентности к цефтриаксону на нулевом уровне. Однако недавний отчет показал, что уровень резистентности вырос с нуля до 1,81 TP3T. Среди других патогенов, таких как метициллинрезистентный стафилококк, показатель резистентности снизился с 601 TP3T в 2016 году до 461 TP3T в 2021 году. В этом и заключается преимущество мониторинга: мы можем оценить, были ли программы эффективными, а также спланировать дальнейшие меры.

Чего вы надеетесь достичь в рамках проекта Global-PPS?

Мари Роуз: Благодаря регулярному проведению Global-PPS мы сможем отслеживать динамику назначения антимикробных препаратов, а также другие показатели качества, которые полезны для реализации нашей программы по рациональному использованию антимикробных препаратов (AMS). Эти данные можно использовать для разработки стратегий как на уровне отдельных больниц, так и на национальном уровне. Например, мы анализировали назначения антимикробных препаратов для хирургической профилактики в крупной больнице третичного уровня на Филиппинах. Исходные данные показали, что уровень документирования хирургической профилактики был низким, но после введения политики документирования количество проверок и дат прекращения назначения антимикробных препаратов для хирургической профилактики в этой больнице увеличилось почти до 100%. Сейчас мы разрабатываем аналитические записки, которые будут представлены в Министерство здравоохранения, и надеемся, что будет принята национальная политика строгого внедрения и документирования руководящих принципов хирургической профилактики во всех больницах, поскольку эти руководящие принципы уже существуют.

О Мари Роуз Де лос Рейес

Доктор Мари Роуз А. Де Лос Рейес — специалист по лечению инфекционных заболеваний у взрослых. Она проходила стажировку по инфекционным заболеваниям в Филиппинском генеральном госпитале и Научно-исследовательском институте тропической медицины. В 1991 году она получила стипендию для обучения по исследовательской.

В 2017 году, когда она занимала должность президента Филиппинского общества микробиологии и инфекционных заболеваний (PSMID) — организации, объединяющей специалистов по инфекционным заболеваниям на Филиппинах, — она инициировала проведение Глобального обследования распространенности антимикробных препаратов на Филиппинах. За свою работу она была удостоена награды от Global PPS (Антверпенский университет, Бельгия). В настоящее время она является национальным координатором Глобального обследования распространенности антимикробных препаратов на Филиппинах.

В настоящее время она является заведующей отделением инфекционных заболеваний медицинского факультета Азиатской больницы и медицинского центра, а также медицинского центра Мунтинлупа; заведующей комитетами по профилактике и контролю инфекций в Медицинском центре Мунтинлупа, Больнице врачей Лас-Пиньяс, Премьер-больнице и медицинском центре, а также Городской больнице Лас-Пиньяс.

Кроме того, она является исследователем и проводила исследования по туберкулезу, ВИЧ/ИППП и вакцинологии, а также опубликовала несколько статей в рецензируемых научных журналах.