أجرينا مقابلة مع الدكتور هيربيرت مالدونادو من غواتيمالا، الذي بذل جهودًا كبيرة في مكافحة مقاومة مضادات الميكروبات في بلده. يشارك رؤيته وخبراته مع Global-PPS، والتحديات التي يواجهها وآماله للمستقبل.

أنا نموذج لغوي كبير، مدرب بواسطة جوجل.

هربرت مالدونادوأنا أخصائي أمراض معدية للأطفال بخبرة تمتد لعقد من الزمان. أنا حاليًا منتسب إلى جامعة ديل فالي دي غواتيمالا ولدي ممارستي السريرية في وحدة جراحة القلب والأوعية الدموية في غواتيمالا, ، مستشفى متخصص في جراحة القلب. قمت بتطوير برامج الوقاية من العدوى والإشراف على إدارة المضادات الحيوية وأشرف عليهما حالياً. بالإضافة إلى ذلك، أعمل كأمين سر لجمعية أمراض معدية في غواتيمالا، وشغلت أدواراً قيادية في مجموعات استشارية وطنية للتحصين.

هل يمكنك مشاركة كيف بدأ انخراطك مع المسح العالمي لنقاط الانتشار (Global-PPS)؟

هربرت مالدونادوبدأ تعاوني مع Global-PPS في عام 2019، عندما تقدمت بطلب للحصول على منحة من الجمعية الدولية للأمراض المعدية بدعم من فايزر. في سعي لتطبيق الإشراف على مضادات الميكروبات في بيئات مختلفة في غواتيمالا، تواصلت مع خبراء مثل البروفيسور هيرمان غوسنز وإينيس باويليس. خضعنا لتدريب رسمي مع Global-PPS، وأجرينا استبيانات في أربع مؤسسات في عام 2021. بينما شكل عام 2022 تحديات، كانت تجاربنا حاسمة في عرض البيانات في الاجتماعات الوطنية وصياغة أوراق تسلط الضوء على انتشار استخدام المضادات الحيوية، خاصة في إعدادات الأطفال.

هل يمكنك توضيح المزايا المحددة التي قدمها Global-PPS لمستشفاكم وكيف استفدتم من النتائج؟

هربرت مالدونادو: لقد كان Global-PPS أداة فعالة في توفير الأدلة حول استخدام المضادات الحيوية في مستشفانا، خاصة في أقسام الأطفال حديثي الولادة. وقد قدمنا هذه النتائج في اجتماعات وندوات وطنية وإقليمية خلال فعاليات مثل الأسبوع العالمي للتوعية بالميكروبات المقاومة. كما كانت البيانات ذات قيمة في التعاون، على سبيل المثال، مع جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو لإعداد مخطوطات علمية لتقديمها للمراجعة من قبل الأقران. وعلى الرغم من أن الأمر يستغرق وقتًا، إلا أننا مصممون على استخدام هذه البيانات لزيادة الوعي بانتشار استخدام المضادات الحيوية في غواتيمالا.

هل يمكنك تسليط الضوء على الوضع الحالي لمقاومة مضادات الميكروبات في غواتيمالا؟

هربرت مالدونادو: للأسف، وضع مقاومة مضادات الميكروبات في غواتيمالا ميؤوس منه. تشير التقارير الوطنية الحديثة إلى أن مقاومة الأدوية الاحتياطية، مثل الكاربابينيم، أعلى مما هي عليه في معظم دول أمريكا اللاتينية الأخرى، وتشبه التقارير الواردة من الدول الأفريقية. على الرغم من ذلك، نفتقر إلى خطة وطنية لمكافحة مقاومة مضادات الميكروبات، وهناك التزام حكومي محدود لتطويرها، لا سيما في إطار نهج "صحة واحدة". ومع ذلك، هناك أمل مع التغييرات المحتملة في سلطات وزارة الصحة. حاليًا، لا يُلزم تقديم الخدمات الصحية العامة أو الخاصة بوجود برامج لإدارة المضادات الحيوية أو الوقاية من العدوى ومكافحتها. نحن بحاجة ماسة إلى المزيد من المبادرات والدعم لمعالجة هذا القلق المتزايد.

بالنظر إلى خبرتك، هل يمكنك مشاركة بعض التحديات الملموسة التي واجهتها أثناء تطبيق Global-PPS، وما هي التحسينات التي يمكن إجراؤها؟

هربرت مالدونادو: أحد التحديات الهامة هو الحاجة إلى قائد محلي متخصص لتنظيم المسح، وطباعة النماذج، وإدارة إدخال البيانات، وما إلى ذلك. التقرير الحالي، على الرغم من شموله، يمكن أن يكون مرهقًا. سيكون تقرير أكثر إيجازاً أو تدريب إضافي على تفسير النتائج مفيدًا. علاوة على ذلك، فإن ترجمة التقرير إلى اللغة الإسبانية ستعزز إمكانية الوصول إليه واستخدامه لشريحة أوسع من الجمهور في أمريكا اللاتينية.

أتطلع إلى ما آمل في تحقيقه في السنوات القادمة مع Global-PPS؟

هربرت مالدونادو: تشمل أهدافنا الفورية إجراء مسح وطني بتمويل محتمل، والاستفادة من المبادرة من جمعيتنا الطبية، وتوسيع القياس ليشمل العيادات الخارجية. سيكون إجراء مشروع تجريبي في العيادات الخارجية أمرًا بالغ الأهمية لفهم ومعالجة استخدام المضادات الحيوية خارج المستشفيات. من خلال جهد منسق، نهدف إلى توليد بيانات قيمة وزيادة الوعي حول القضية الملحة لمقاومة المضادات الحيوية في غواتيمالا.

عن الدكتور هيربرث مالدونادو

الدكتور هيربرت مالدونادو هو أخصائي أمراض معدية للأطفال ومنسق برامج مكافحة العدوى والوقاية منها وتحسين استخدام المضادات الحيوية في وحدة جراحة القلب والأوعية الدموية في غواتيمالا. وهو باحث منتسب إلى مركز دراسات الصحة بجامعة فال دي غواتيمالا. تكمن اهتمامات الدكتور مالدونادو ومجال عمله في المجال السريري وبحوث الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات، والأمراض المعدية الناشئة والمتجددة، والوقاية من العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية وعلاجها، والعدوى المقاومة لأدوية متعددة، وتنفيذ برامج الإشراف على المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، هو أمين جمعية الأمراض المعدية الغواتيمالية.