قائمة تدقيق الإشراف على المضادات الحيوية لجنوب الصحراء الأفريقية
شراكات الكومنولث للإشراف على مضادات الميكروبات (سي دبليو بي أيه إم إسنشرت ورقة بحثية تصف تطوير وتطبيق قائمة مرجعية للإشراف على مضادات الميكروبات (AMS) في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.
دعم برنامج CwPAMS، الممول من برنامج Fleming Fund التابع للمملكة المتحدة، والذي يدار بالاشتراك من قبل مؤسسة الصحة والتعليم الاستوائية (THET) وجمعية الصيادلة للكومنولث (CPA)، 12 شراكة صحية في أربع دول أفريقية (تنزانيا وزامبيا وأوغندا وغانا). كان الهدف من الدراسة هو إنشاء قائمة تحقق منقحة للعناصر الأساسية لمكافحة مقاومة مضادات الميكروبات والسلوكيات الرئيسية لاستخدامها ضمن مرافق الرعاية الصحية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، وتطبيق قائمة التحقق في المؤسسات الصحية في البلدان الأفريقية الأربعة.
تطوير ونشر قائمة التحقق من CwPAMS
باستخدام بولتشيني وآخرون. تم اعتماد إجراء دلفي المعدل كنقطة انطلاق، باستخدام قائمة التحقق العالمية لبرنامج المراقبة والتحكم بالميكروبات (AMS) كمرجع، وذلك في سياق الرعاية الصحية في إفريقيا جنوب الصحراء. تمت دعوة أربعة عشر ممثلاً عن الرعاية الصحية من شراكات CwPAMS من تنزانيا وزامبيا وأوغندا وغانا والمملكة المتحدة لمراجعة وتقييم وتعليق على بنود قائمة التحقق. تم نشر قائمة التحقق النهائية لبرنامج المراقبة والتحكم بالميكروبات (AMS) كنموذج عبر الإنترنت في 19 موقعًا للرعاية الصحية؛ واحتوت على 54 بندًا تغطي بشكل أساسي العناصر الأساسية لبرامج المراقبة والتحكم بالميكروبات (AMS) في المستشفيات.
تمت تدخلات تقوية أنظمة المراقبة الصحية في 14 شراكة لمراقبة الصحة والإبلاغ عنها، وبعد ذلك تم إكمال قائمة التحقق للمرة الثانية؛ وشملت هذه أيضًا أسئلة مفتوحة حول الأنشطة الإضافية التي شاركوا فيها بناءً على قائمة التحقق (نتائج ما بعد).
تحسينات كمية بعد تدخلات AMS
عبر مواقع CwPAMS الأربعة عشر هذه، لوحظ تحسن بعد التدخل في جميع مكونات نظام مراقبة مقاومة مضادات الميكروبات، مقدمة من خلال الشراكات. وشملت تحسينات نظام مراقبة مقاومة مضادات الميكروبات هذه المشاركة في التدريب تليها تنفيذ المسح العالمي لنقطة الانتشارGlobal-PPS) (11 مستشفى من أصل 14؛ تحسن بمقدار 721 نقطة في مقياس TP3T). ومن العناصر الأخرى التي شهدت تحسناً ملحوظاً وجود هياكل رسمية متعددة التخصصات لإدارة الرعاية الطبية (AMS)، حيث سجل تحسناً بمقدار 791 نقطة في مقياس TP3T بعد التدخل. أما العناصر التي شهدت أقل قدر من التحسن فهي الوصول إلى خدمات المختبرات والتصوير الطبي (71 نقطة في مقياس TP3T) وتوفر الدعم المالي الكافي لإدارة الرعاية الطبية (AMS) (141 نقطة في مقياس TP3T).
يخلص المؤلفون إلى أن أدوات الرصد والمراقبة (AMS) المصممة في سياقها والمشتركة مهمة لإدارة استخدام مضادات الميكروبات عبر أماكن الرعاية الصحية وزيادة الملكية المحلية والالتزام بها. أدت هذه الدراسة إلى تطوير قائمة تحقق جديدة للرصد والمراقبة (AMS)، والتي أثبتت نجاحها في التقاط تحسينات الرصد والمراقبة (AMS) في أربع دول أفريقية. كما قدمت الأداة مساهمات فريدة في تعزيز جهود الرصد والمراقبة (AMS) المحلية، حيث أشارت النتائج إلى أن إكمال قائمة التحقق حفز مقدمي الرعاية الصحية المحليين على مراجعة مبادراتهم وزيادة جهودهم في مجال الرصد والمراقبة (AMS).