الحاجة إلى إجراءات المراقبة والإشراف - قائمة منظمة الصحة العالمية لمسببات الأمراض الفطرية ذات الأولوية
التهديد الذي تشكله العدوى المقاومة للأدوية على الصحة العامة لا يقتصر على مقاومة المضادات الحيوية. حالات الأمراض الفطرية الغازية (IFDs) في ازدياد، خاصة بين الفئات السكانية المعرضة للخطر وضعيفة المناعة. أبلغ المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC) مؤخرًا عن زيادة عدد الحالات والتفشيات التي يسببها عامل ممرض حرج،, كانديدا أوريس،, في الاتحاد الأوروبي/المنطقة الاقتصادية الأوروبية خلال عامي 2020 و 2021 (Anke Kohlenberg، Euro Surveill. 2022).
لتعزيز الاستجابة العالمية للأمراض الفطرية وانتشار الفطريات المقاومة، منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) قد طورت قائمة مسببات الأمراض الفطرية ذات الأولوية (FPPL). ويهدف إلى تركيز ودفع المزيد من الأبحاث والتدخلات السياسية. استلهمت هذه القائمة من قائمة مسببات الأمراض ذات الأولوية البكتيرية التي نشرتها منظمة الصحة العالمية في عام 2017.
إن FPPL هو أول جهد عالمي لتحديد أولويات مسببات الأمراض الفطرية بشكل منهجي، وبالتالي تسليط الضوء على احتياجات البحث والتطوير غير الملباة، ونقص الأهمية المتصورة للصحة العامة. تقترح منظمة الصحة العالمية ثلاثة مجالات للعمل وتنفيذ FPPL:
- إجراءات المراقبة, ، التدخلات والاستراتيجيات بما في ذلك تحديد حجم عبء عدوى الفطريات المقاومة للفطريات (IFD) ومقاومة مضادات الفطريات، وبناء القدرات التشخيصية في علم الفطريات
- الاستثمارات المستدامة في البحث والتطوير والابتكار بما في ذلك تحسين العلاجات الحالية ودعم الأبحاث للتشخيصات الدقيقة والسريعة
- تدخلات الصحة العامة بما في ذلك تعزيز تدابير مكافحة العدوى وضمان الوصول العادل بأسعار معقولة إلى العوامل المضادة للفطريات عالية الجودة.
تنقسم مسببات الأمراض إلى ثلاث فئات: حرجة، وعالية، ومتوسطة الأولوية.
منذ عام 2015،, أداة المراقبة الموحدة Global-PPS يجمع بيانات حول أنماط وصف مضادات الفطريات (ATC J02) ومضادات الفطريات (ATC D01B) للاستخدام الجهازي في المستشفيات في جميع أنحاء العالم. بالإضافة إلى ذلك، منذ عام 2019، بيانات المقاومة على المبيضات., الرشاشيات. وتم جمع فطريات أخرى. استجابةً لإصدار منظمة الصحة العالمية لقائمة الأدوية الأساسية المضادة للفطريات، قمنا بفحص ممارسات وصف الأدوية المضادة للفطريات ومضادات الميكروبات في جميع أنحاء العالم. وتظهر النتائج معدلات مرتفعة بشكل عام للاستخدام التجريبي والوقائي، بما في ذلك استخدام الأدوية من الخط الثاني، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى تعزيز التدخلات الإشرافية للعلاجات المضادة للفطريات، خاصة في مواجهة المقاومة المتزايدة. سيتم تقديم هذه النتائج خلال جلسة ملصقات في إي سي سي إم آي دي 2023 في كوبنهاجن.
اقرأ ملصقنا حول أنماط وصف الأدوية المضادة للفطريات ومضادات الفطريات حول العالم هنا.