Los resultados del estudio Global-PPS 2021 en hospitales rusos muestran altas tasas de prescripción de antibióticos sistémicos de amplio espectro en pacientes con COVID-19
En mayo de 2022, la red rusa de hospitales dentro del proyecto Global-PPS publicó un nuevo artículo en Medicina Tropical y Enfermedades Infecciosas Enfermedad. El objetivo del estudio fue evaluar los patrones de prescripción de antimicrobianos en pacientes con COVID-19 en varios hospitales multidisciplinares rusos, y cuantificar la prescripción en relación con indicadores de calidad.
La Encuesta Global de Prevalencia Puntual (Global-PPS) permite la recopilación de información estandarizada sobre el uso de medicamentos antimicrobianos (MAM) en pacientes hospitalizados. El objetivo final de Global-PPS es informar el desarrollo de medidas específicas como parte de programas locales de AMS y monitorear la efectividad de su implementación. El grupo de estudio del proyecto ruso Global-PPS realizó una encuesta de prevalencia puntual entre junio y diciembre de 2021, en seis hospitales de diferentes regiones de la Federación Rusa (Krasnoyarsk, Moscú, Omsk, Saratov, Smolensk y Yakutsk). Se informaron los patrones de prescripción de MAM en salas de COVID-19, incluyendo pacientes con infección sospechada y confirmada por COVID-19 que recibían al menos un antimicrobiano para cualquier indicación.
Los resultados del estudio muestran que los patrones de prescripción de antimicrobianos en pacientes con COVID-19 varían considerablemente entre los hospitales de Rusia. La prescripción de antibióticos sistémicos es alta, especialmente en las UCI, con una participación liberal de agentes de amplio espectro como cefalosporinas de tercera y cuarta generación, fluoroquinolonas y carbapenémicos. La alta tasa de incumplimiento de las directrices en la terapia antibacteriana representa un problema en algunos hospitales. La vigilancia y la gestión del uso de antimicrobianos deben aplicarse a la atención de pacientes hospitalizados durante la pandemia de COVID-19 y posteriormente. Este estudio proporcionará una base para el desarrollo de actividades de gestión apropiadas, adaptadas a las prácticas locales de cada hospital multidisciplinar del proyecto.
La pandemia de COVID-19 tuvo un grave impacto en el sistema de salud de la Federación Rusa. Se han registrado más de 17,6 millones de casos de COVID-19 y más de 365.000 muertes en los últimos dos años. Considerando el riesgo de escalada de la resistencia a los antimicrobianos, las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las directrices nacionales rusas recomiendan ahora no prescribir antibióticos a menos que exista una fuerte sospecha clínica de una infección bacteriana.