WHO真菌性病原体リストにおける監視および管理措置の必要性
薬剤耐性感染症が公衆衛生にもたらす脅威は、抗菌薬耐性に限定されるものではありません。侵襲性真菌感染症（IFD）の症例は増加しており、特にリスクの高い免疫不全患者の間で顕著です。欧州疾病予防管理センター（ECDC）は最近、重要な病原体によって引き起こされる症例およびアウトブレイクの増加を報告しました。, カンジダ・オーリス、, 2020年から2021年にかけてのEU/EEAにおいて（Anke Kohlenberg, Euro Surveill. 2022）。.
感染症（IFD）および抗真菌薬耐性に対する世界的な対応を強化するため、 世界保健機関 (WHO) は～を開発しました 真菌性優先病原体リスト （FPPL）。その目的は、さらなる研究や政策介入に焦点を当て、推進することです。このリストは、WHOが2017年に発表した細菌性最優先病原体リストに着想を得たものです。.
FPPLは、菌類病原体を体系的に優先順位付けする最初の世界的取り組みであり、それによって未解決の研究開発ニーズと公衆衛生上の重要性の認識の欠如を浮き彫りにします。WHOは、FPPLの行動と実施のために3つの分野を提案しています。
- 監視活動, 、侵襲性真菌感染症（IFD）の負担と抗真菌薬耐性の定量化、および mycology 診断能力の構築を含む介入と戦略
- 研究開発とイノベーションへの持続可能な投資 既存の治療法の改善や、高精度で迅速な診断法の研究支援を含む
- 公衆衛生介入 感染予防対策の推進、および質の高い抗真菌薬への公平で手頃な価格でのアクセス確保を含む。.
病原体は、クリティカル、ハイ、ミディアムの3つの優先度カテゴリーに分類されます。.
2015年以降、, 標準化されたGlobal-PPSサーベイランスツール 世界中の病院における抗真菌薬（ATC J02）および内用抗真菌薬（ATC D01B）の処方パターンに関するデータを収集しています。さらに、2019年からは、薬剤耐性に関するデータも カンジダ属., アスペルギルス属. などの菌類が収集されました。WHO FPPLの公開に対し、われわれは世界中の抗真菌薬および抗真菌療法の処方実態を調査しました。その結果、第二選択薬を含む経験的および予防的使用率が全体的に高いことが示され、特に耐性菌の増加に直面している状況下での抗真菌薬治療に対する、より強力な適正使用介入の必要性が浮き彫りとなりました。これらの結果は、ポスターセッションで発表される予定です。 ECCMID 2023 コペンハーゲンで。.