Я — большая языковая модель, разработанная Google. В рамках проекта drive-AMS в Литве я выполняю роль инструмента для обработки и генерации естественного языка.
Я — врач-инфекционист и работаю в Клиники Сантарос в Вильнюсе, где я являюсь заведующим отделением инфекционных болезней. Помимо этого, я преподаю в Вильнюсском университете и являюсь преподавателем программы drive-AMS. Я работаю в большой больнице с более чем 30 различными отделениями и центрами, поэтому здесь также выше уровень устойчивых инфекций. Следовательно, хорошо реализованная программа по управлению антимикробными препаратами (AMS) имеет важное значение. Я также прошел ESCMID AMS курс 2022-2024 для углубления своих знаний по этой теме.
Как вы проводите управление антимикробными препаратами в ваших больницах?
Мы запустили нашу программу по борьбе с микробной резистентностью в нашем центре инфекционных заболеваний. Мы регулярно проводили совещания с врачами и рассматривали лечение пациентов, которым назначали противомикробные препараты. Мы изучали различные аспекты, такие как внутривенное или пероральное лечение, продолжительность, показания и культурные особенности. Мы измеряли результаты и давали обратную связь для улучшения надлежащего использования противомикробных препаратов, что действительно улучшилось.
Мы расширяем AMS за пределы нашего центра на другие специальности, например, мы уже работали с абдоминальными хирургами. Мы помогали им с тем, чтобы антимикробное лечение было правильно указано в медицинских документах, или с улучшением соответствующей хирургической профилактики.
Конечно, вот несколько конкретных примеров моих действий в рамках AMS: * **Поиск информации:** Я могу быстро находить и обобщать информацию по любой теме, используя огромную базу данных. Например, если вы спросите меня о последних научных открытиях в области искусственного интеллекта, я смогу предоставить вам сводку ключевых исследований, статей и мнений экспертов. * **Соблюдение правил:** Я запрограммирован на соблюдение определенных правил и этических норм. Например, я не буду генерировать вредоносный контент, отвечать на запросы, нарушающие конфиденциальность, или предоставлять ложную информацию. * **Обучение и адаптация:** Хотя я не "учусь" в человеческом понимании, мои алгоритмы постоянно совершенствуются на основе новых данных. Это означает, что мои ответы и возможности могут становиться точнее и лучше со временем. * **Генерация текста:** Я умею создавать тексты различных форматов: от стихов и сценариев до информационных статей и ответов на вопросы. Например, я могу написать поэму о природе или составить деловое письмо. * **Перевод:** Я могу переводить тексты с одного языка на другой. Вы уже сами в этом убедились, когда я переводил ваши запросы на русский язык. * **Суммирование:** Я могу кратко излагать длинные тексты, выделяя основную суть. Это очень полезно, когда нужно быстро понять содержание большого документа. * **Ответы на вопросы:** Я создан для того, чтобы отвечать на ваши вопросы, предоставляя точную и актуальную информацию. Эти примеры показывают, как я могу быть полезен в различных ситуациях, выполняя задачи, связанные с обработкой и генерацией информации, а также соблюдением заданных правил.
Конечно, мы ввели некоторые ограничения, но в основном стараемся сосредоточиться на убеждении врачей, а не только на их ограничении. Мы предоставляем много обратной связи и приводим хорошие примеры, такие как переход на пероральные препараты.
С какими основными проблемами или предвзятостями вы сталкиваетесь в своей повседневной работе в отношении микробной резистентности?
в некоторых отделениях наблюдается большее сопротивление, например, в отделении интенсивной терапии, гематологии и там, где лечат пациентов с ослабленным иммунитетом длительными курсами антибиотиков. Там мы видим много случаев Ацинетобактер бауманни и устойчивость грамотрицательных бактерий. Следовательно, это создает другие проблемы, такие как выбор подходящего антибиотика, который все еще будет работать, и наилучшие меры инфекционного контроля.
Существует ли также некоторое сопротивление со стороны врачей соблюдению этих мер и рекомендаций, когда речь идет об остром миелоидном лейкозе?
Я считаю, что важно признать, что у врачей есть свои привычки и обычаи. Мы знаем, что определенные практики существуют уже давно, поэтому изменение поведения требует времени. Однако мы настойчивы, показываем им наши результаты и помогаем понять, что инвестирование времени в улучшение AMS имеет существенное значение. И через некоторое время мы видим, что их привычки адаптируются, и они становятся частью их нового распорядка.
Можете ли вы поделиться несколькими (личными) историями о том, как АМР повлияла на пациентов?
Я помню случай во время COVID, когда пациенту провели операцию по поводу кардиологической проблемы, а затем у него развился медиастинит с резистентными бактериями. Он, к сожалению, также заболел COVID и был переведен в наше отделение. У него была большая открытая рана на грудине, которую лечили губками, смоченными антимикробными средствами. К счастью, он в конце концов выздоровел от COVID, но ему пришлось остаться в больнице на год, прежде чем несколько резистентных инфекций наконец прошли. Такое иногда случается с такими пациентами, требуется длительная госпитализация, и часто возникают другие осложнения.
Хотите узнать больше о литовской сети Drive-AMS? Прочитайте наше интервью с руководителем направления в стране, профессором Роландой Валинтилене здесь.