¿Puede presentarse y explicar en detalle su trabajo diario?
Soy profesor de enfermedades infecciosas y trabajo en el Universidad de Medicina y Farmacia Iuliu Hațieganu hospital. He trabajado en este campo durante más de 30 años, por lo que fui testigo del creciente fenómeno de la resistencia a los antimicrobianos (RAM). Inicialmente, comencé con algunas recomendaciones para diferentes tratamientos antimicrobianos. Esto ha evolucionado y ahora recomendamos antibióticos completamente diferentes debido a la sensibilidad antimicrobiana que los microbios han desarrollado con el tiempo. Nuestro objetivo es preservar el espectro de los antimicrobianos tanto como sea posible y saber cómo dosificarlos correctamente. Para mis colegas y para mí, la gestión de los antimicrobianos (AMS) no es nada nuevo, pero no se cumple todos los días y queremos mejorar esto.
¿Por qué son importantes el drive-AMS y la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos?
Este proyecto es muy relevante y los programas de gestión de antimicrobianos (AMS, por sus siglas en inglés) son una parte esencial en la lucha contra la resistencia antimicrobiana (RAM). Los programas drive-AMS guían a los profesionales médicos y a los responsables políticos en el desarrollo y la implementación de un programa AMS exitoso dentro de los sistemas de atención médica. El AMS es uno de los pilares en esta lucha, junto con otros programas que abordan el control y la prevención de infecciones o las estrategias de seguridad del paciente. No solo es importante en los hospitales, sino también en la atención ambulatoria o incluso en el hogar, en cualquier lugar donde usemos antimicrobianos para tratar infecciones.
¿Qué ha logrado la red rumana drive-AMS en la primera mitad del proyecto? ¿Qué encontraste desafiante? ¿Qué te sorprendió?
Durante la primera parte del proyecto, tradujimos el material del curso y lo adaptamos a las características de la situación en Rumanía. Uno de nuestros objetivos es incluir también drive-AMS en la política nacional de antibióticos. Actualmente, el proyecto se está llevando a cabo en dos condados, a saber, Cluj y Iași. Nos preparamos lo más posible para el curso drive-AMS en el país realizando ensayos, por ejemplo, con un hospital de Satu Mare.
En marzo, organizamos nuestra capacitación en el país, que fue un éxito. Tuvimos una buena presencia de todos los hospitales de Cluj y me sorprendió gratamente lo motivados y entusiasmados que estaban los participantes.
Lo que me resultó difícil fue convencer a la gente de que tenemos que hacer AMS todos los días, que el proceso es factible pero debe ser continuo. De lo contrario, corremos el riesgo de perder la ventaja en la AMR.
¿Cómo puso en práctica los conocimientos adquiridos durante la formación?
Realizamos la Encuesta Global de Prevalencia de Puntos en marzo del año pasado y analizamos los datos después. Pudimos identificar claramente nuestros problemas y propusimos una modificación a nuestros protocolos antimicrobianos. Después, hicimos una primera auditoría para ver si se habían realizado mejoras, lo cual fue un muy buen ejercicio. Durante nuestro curso en el país, pudimos usar esto como ejemplo para los otros hospitales, lo que fue útil. En junio, llevaremos a cabo la última parte de nuestro análisis de datos para ver si lo que propusimos era factible y una buena solución para nuestro hospital.
¿Puede compartir alguna de las lecciones aprendidas?
Inicialmente, pensamos que el comienzo sería lo más difícil, pero nos dimos cuenta de que continuar con AMS es en realidad la parte difícil. Requiere tiempo y esfuerzo. Por lo tanto, decidimos organizar reuniones trimestrales con los equipos de AMS de cada hospital para discutir la situación después de la propuesta de las modificaciones. ¿Se aceptó la propuesta, se pudo implementar, fue respaldada por la dirección del hospital, etc.? Así, intentamos mantenernos en contacto regularmente con los participantes y asegurarnos de la continuación de las actividades de AMS. Mi objetivo es crear una red de AMS en Cluj y, finalmente, expandirla a toda Rumania.
¿Cuáles son sus expectativas para el futuro de la red drive-AMS en Rumanía?
En estos momentos, carecemos de una gestión real, por lo que es necesario que el Ministerio de Salud aborde este problema y cree un plan nacional de coordinación de la RAM. Además, el público debe ser consciente de lo que intentamos lograr, por lo que el gobierno debería lanzar una campaña de concienciación sobre la RAM.
El siguiente paso para nosotros es organizar una capacitación para los hospitales en Iași en septiembre. ¡Tengo muchas ganas de que llegue, ya que creo que los participantes estarán muy comprometidos allí también!