Grâce à un modèle de formation des formateurs (Training-of-Trainers - ToT) en cascade, le programme drive-AMS a atteint les équipes AMS dans 43 hôpitaux en Grèce, en Lituanie, au Portugal et en Roumanie. L'approche a combiné des données de référence issues de Global Point Prevalence Survey (Global-PPS), des cours immersifs sur la science de l'implémentation pour améliorer l'utilisation des antibiotiques, et un soutien continu pendant l'exécution du projet via le registre d'experts SPICE.
Forts scores d'évaluation
Au total, 211 professionnels de la santé ont participé aux activités drive-AMS, dont 34 futurs formateurs et 177 participants aux formations locales. Sur l'ensemble des sites, 40 enquêtes Global-PPS de référence ont été menées. Près de la moitié des participants ont rempli l'évaluation du cours, lui attribuant des notes moyennes allant de 9,3 à 9,9 sur 10. Les personnes interrogées ont salué la structure pratique, le format multidisciplinaire et l'accent mis sur le changement de comportement, bien que ce dernier point ait également été jugé particulièrement difficile.
De la formation au changement concret
Tous les hôpitaux participants ont développé des projets d'amélioration de la gestion des antimicrobiens (GAM), portant sur des sujets allant de l'optimisation de l'utilisation des antibiotiques pour la pneumonie acquise en communauté à l'amélioration des prélèvements microbiologiques en cas de suspicion de sepsis. D'ici la fin de 2024 :
- 83,71 % des hôpitaux ont rempli un questionnaire de suivi après la formation
- 24 hôpitaux avaient commencé à mettre en œuvre leurs projets
- 8 avait effectué des mesures post-intervention
- 4 améliorations mesurables rapportées dans la prescription
- 5 avaient initié des projets de suivi
Il est également très intéressant de constater que l'impact de drive-AMS s'étend au-delà des hôpitaux, avec des initiatives contribuant à la politique nationale au Portugal (Pacte pour la santé durable 2024–2030), à la formation postuniversitaire, à la recherche de doctorat et aux campagnes de sensibilisation du public.
En perspective
L'initiative drive-AMS a jeté avec succès les bases d'un renforcement durable des capacités en matière d'antimicrobiens (RAM) dans quatre pays. En combinant les données, l'éducation et un soutien personnalisé, le projet catalyse un changement culturel dans l'utilisation des antimicrobiens. Les futures phases se concentreront sur la mesure des résultats à long terme et l'adaptation du modèle à d'autres contextes en Europe et au-delà.
L'édition complète de l'affiche drive-AMS est consultable via ce lien :
Ines Pauwels, Robin Janssen, Elias Iosifidis, Neda Milevska-Kostova, Mihaela Lupşe, José-Artur Paiva, Emmanuel Roilides, Teske Schoffelen, Rolanda Valinteliene, Ann Versporten, Erika Vlieghe, Jeroen Schouten : Mise en œuvre de la gestion de l'antibiothérapie dans les hôpitaux en Europe grâce à une approche de changement comportemental axée sur les données : enseignements du projet européen drive-AMS