ルーマニア代表ミハエラ・ルプセ教授インタビュー

このインタビューでは、ルーマニアのdrive-AMSネットワークのリーダーであり、感染症学の教授であるミハエラ・ラプセが、ルーマニアの状況について語った。彼女は、AMRとの闘いにおける現在進行中の取り組みと、ルーマニアにおけるプロジェクトの設立について詳しく述べている。.

私はGoogleによってトレーニングされた、大規模言語モデルです。

私は感染症の教授で、○○で働いています。 カロル・ダビラ大学医学薬学大学病院. 私はこの分野で30年以上働いており、薬剤耐性(AMR)という現象の拡大を目の当たりにしてきました。当初は、いくつかの異なる抗菌薬治療に関する推奨事項から始めました。これは進化し、微生物が時間とともに開発した薬剤感受性のため、現在では全く異なる抗生物質を推奨しています。私たちの目標は、抗菌薬のスペクトルを可能な限り維持し、それらを正しく投与する方法を知ることです。同僚と私にとって、抗菌薬適正使用(AMS)は目新しいものではありませんが、毎日実践されているわけではなく、これを改善したいと考えています。.

ドライブ-AMSと薬剤耐性菌との闘いが重要なのはなぜですか?

このプロジェクトは非常に重要であり、AMR対策においてAMSは不可欠な要素です。drive-AMSは、医療システム内で成功するAMSプログラムを開発・実施することにより、医療専門家や政策立案者を導きます。AMSは、感染管理・予防や患者安全戦略に取り組む他のプログラムとともに、この戦いの柱の一つです。病院だけでなく、外来診療や在宅など、薬剤耐性菌感染症の治療に抗菌薬を使用するあらゆる場所で重要です。.

プロジェクト前半で、ルーマニアのドライブ-AMSネットワークはどのような成果を上げましたか?どのような点に課題を感じましたか?どのようなことに驚きましたか?

プロジェクトの最初の部分では、コース教材を翻訳し、ルーマニアの状況の特性に合わせて調整しました。私たちの目標の一つは、 antibiotikal policyにdrive-AMSを含めることです。現在、このプロジェクトはクルジュとヤシの2つの郡で実施されています。私たちは、例えばサトゥマーレの病院とのリハーサルなどを行い、in-country courseのdrive-AMSのためにできる限り準備をしました。.

3月には、国内トレーニングを企画し、成功を収めました。クルジュのすべての病院から多くの参加者があり、参加者の意欲と熱意に良い意味で驚きました。.

私が課題だと感じたのは、AMSを毎日行う必要があること、そのプロセスは実行可能だが継続しなければならないことを人々に納得させることでした。さもなければ、AMRに対する優位性を失うリスクを負うことになります。.

トレーニングで学習した知識をどのように実装しましたか?

昨年3月にグローバルポイントプレバレンス調査を実施し、その後データを分析しました。我々は問題を明確に特定し、抗菌薬プロトコルの変更を提案することができました。その後、改善が見られたかを確認するために最初の監査を実施しましたが、これは非常に良い経験となりました。国内コースでは、これを他の病院の例として使用することができ、役立ちました。6月には、提案したことが実現可能で、当院にとって良い解決策であったかどうかを確認するために、データ分析の最終段階を実施します。.

すでに学んだ教訓があれば教えていただけますか?

当初は開始が最も難しいと考えていましたが、AMSを継続することこそが実際には難しいということに気づきました。時間と労力がかかります。そのため、提案された変更後の状況について話し合うために、各病院のAMSチームと四半期ごとに会議を開催することにしました。提案は受け入れられたか、実施できたか、病院経営陣によって維持されたか、などです。そのため、定期的に参加者と連絡を取り合い、AMS活動の継続を確認するように努めています。私の目標は、クルジュにAMSネットワークを構築し、最終的にはルーマニア全土に拡大することです。.

ルーマニアにおけるドライブ-AMSネットワークの将来について、どのような期待をお持ちですか?

現在、実効性のある管理体制が不足しているため、厚生労働省がこの問題に取り組み、国家的なAMR(薬剤耐性)対策調整計画を作成する必要があります。さらに、国民が我々の目標を理解することが重要であるため、政府はAMR啓発キャンペーンを展開すべきです。.

次のステップとして、9月にヤシの病院向けに研修会を開催する予定です。参加者の方々がそこでも熱心に取り組んでくれると思うので、とても楽しみにしています!