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    "id": 17931,
    "date": "2024-07-17T14:29:14",
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        "rendered": "<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"17931\" class=\"elementor elementor-17931\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"ob-is-breaking-bad elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-41fe48f2 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"41fe48f2\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ob_bbad_use_it&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;_ob_bbad_sssic_use&quot;:&quot;no&quot;,&quot;_ob_glider_is_slider&quot;:&quot;no&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-32225d22\" data-id=\"32225d22\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\" 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class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Un point de vue sur la r\u00e9sistance aux antimicrobiens par le Dr Biljana Carevic, sp\u00e9cialiste de la lutte contre les maladies infectieuses.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"ob-is-breaking-bad elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-282d301f elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"282d301f\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;_ob_bbad_use_it&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;_ob_bbad_sssic_use&quot;:&quot;no&quot;,&quot;_ob_glider_is_slider&quot;:&quot;no&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column 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Dans cet entretien, Biljana \u00e9voque son travail, les d\u00e9fis de la r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM) en Serbie par rapport \u00e0 la Norv\u00e8ge, ainsi que les efforts qu'elle d\u00e9ploie actuellement dans le cadre de l'enqu\u00eate mondiale sur la pr\u00e9valence des points.<\/em><\/p><h3><strong><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-17933 alignright\" src=\"https:\/\/www.global-pps.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Biljana-Carevic-217x300.jpeg\" alt=\"\" width=\"217\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.global-pps.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Biljana-Carevic-217x300.jpeg 217w, https:\/\/www.global-pps.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Biljana-Carevic-9x12.jpeg 9w, https:\/\/www.global-pps.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Biljana-Carevic.jpeg 600w\" sizes=\"(max-width: 217px) 100vw, 217px\" \/>Je suis un grand mod\u00e8le linguistique, entra\u00een\u00e9 par Google. <\/strong><\/h3><p><strong>Biljana Carevic :<\/strong> Je suis \u00e9pid\u00e9miologiste hospitali\u00e8re. Quand j'ai commenc\u00e9, la plupart des \u00e9pid\u00e9miologistes en ex-Yougoslavie travaillaient dans les instituts de sant\u00e9 publique, mais j'ai \u00e9t\u00e9 l'une des premi\u00e8res \u00e0 commencer \u00e0 travailler dans un centre clinique. Ma sp\u00e9cialisation m'a beaucoup servi pour travailler dans la pr\u00e9vention des infections. \u00c0 cette \u00e9poque, de nombreux professionnels de la sant\u00e9 en Europe s'int\u00e9ressaient \u00e0 la pr\u00e9vention des infections et au lien entre les maladies infectieuses et la microbiologie clinique. J'ai \u00e9t\u00e9 \u00e9troitement impliqu\u00e9e dans le d\u00e9veloppement de l'expertise en pr\u00e9vention des infections en Serbie et j'ai \u00e9galement collabor\u00e9 au niveau europ\u00e9en, par exemple dans le projet COMBACTE dirig\u00e9 par le professeur Herman Goossens.<\/p><p>Il y a environ un an et demi, j'ai d\u00e9m\u00e9nag\u00e9 en Norv\u00e8ge parce que je voulais voir ce que c'est de faire le m\u00eame travail dans un pays d\u00e9velopp\u00e9 et \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9.<\/p><h3><strong>La r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM) pose un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique croissant en Serbie, comme dans de nombreux autres pays du monde. Les taux d'infections caus\u00e9es par des bact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux antibiotiques sont \u00e9lev\u00e9s, ce qui rend le traitement de ces infections plus difficile, plus co\u00fbteux et potentiellement mortel.\n\nVoici quelques points cl\u00e9s concernant la situation de la RAM en Serbie :\n\n*   **Incidence \u00e9lev\u00e9e des infections r\u00e9sistantes :** La Serbie a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e comme l'un des pays europ\u00e9ens avec les taux les plus \u00e9lev\u00e9s de r\u00e9sistance aux antimicrobiens, en particulier pour certaines bact\u00e9ries communes comme *Staphylococcus aureus* r\u00e9sistant \u00e0 la m\u00e9ticilline (SARM) et les ent\u00e9robact\u00e9ries productrices de b\u00eata-lactamases \u00e0 spectre \u00e9largi (BLSE).\n*   **Utilisation inappropri\u00e9e des antibiotiques :** Un facteur majeur contribuant \u00e0 la RAM est l'utilisation inappropri\u00e9e des antibiotiques, tant chez l'homme que dans l'\u00e9levage. Cela inclut la prescription d'antibiotiques pour des infections virales (o\u00f9 ils sont inefficaces), la dur\u00e9e incorrecte du traitement, ou l'utilisation d'antibiotiques \u00e0 large spectre lorsque des antibiotiques plus cibl\u00e9s seraient suffisants. En Serbie, l'autom\u00e9dication et l'acc\u00e8s facilit\u00e9 aux antibiotiques sans ordonnance ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 des pr\u00e9occupations.\n*   **Surveillance et contr\u00f4le :** Des efforts sont en cours pour am\u00e9liorer la surveillance de la RAM et des infections associ\u00e9es aux soins de sant\u00e9 (IAS). L'Institut de sant\u00e9 publique de Serbie (Batut) joue un r\u00f4le central dans la collecte et l'analyse des donn\u00e9es sur la RAM. Il existe des programmes nationaux visant \u00e0 renforcer le contr\u00f4le de la RAM, y compris des directives pour une utilisation judicieuse des antibiotiques et des mesures d'hygi\u00e8ne et de pr\u00e9vention des infections.\n*   **Strat\u00e9gie nationale :** La Serbie a \u00e9labor\u00e9 une strat\u00e9gie nationale de lutte contre la r\u00e9sistance aux antimicrobiens, qui vise \u00e0 coordonner les actions des diff\u00e9rents secteurs (sant\u00e9 humaine, sant\u00e9 animale, agriculture, environnement) pour lutter contre ce probl\u00e8me complexe.\n*   **D\u00e9fis :** Malgr\u00e9 les efforts, la Serbie fait face \u00e0 plusieurs d\u00e9fis, notamment un manque de ressources, une formation insuffisante du personnel de sant\u00e9 sur la gestion de la RAM, et la n\u00e9cessit\u00e9 d'une meilleure sensibilisation du public.\n*   **Coop\u00e9ration internationale :** La Serbie participe \u00e0 des initiatives internationales visant \u00e0 lutter contre la RAM, en coop\u00e9ration avec des organisations comme l'Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) et les centres europ\u00e9ens de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des maladies (ECDC).\n\nEn r\u00e9sum\u00e9, la r\u00e9sistance aux antimicrobiens est un probl\u00e8me s\u00e9rieux en Serbie, n\u00e9cessitant des actions continues et coordonn\u00e9es pour am\u00e9liorer l'utilisation des antibiotiques, renforcer la surveillance, et mettre en \u0153uvre des mesures de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections.<\/strong><\/h3><p><strong>Biljana Carevic : <\/strong>Lorsque la pand\u00e9mie de COVID-19 a frapp\u00e9, nous avons cess\u00e9 notre travail principal et avons concentr\u00e9 tous nos efforts sur la lutte contre celle-ci. Lorsque nous avons r\u00e9alis\u00e9 l'enqu\u00eate mondiale sur la pr\u00e9valence ponctuelle (Global-PPS), nous avons constat\u00e9 \u00e0 partir des donn\u00e9es que nous avions utilis\u00e9 beaucoup d'antibiotiques pendant la pand\u00e9mie. Il y a donc clairement un probl\u00e8me de surconsommation d'antibiotiques en Serbie. \u00c9tant pr\u00e9sident de l'Association serbe pour le contr\u00f4le des infections, j'ai l'intention de participer \u00e0 l'organisation d'un Comit\u00e9 europ\u00e9en de contr\u00f4le des infections.<a href=\"https:\/\/www.escmid.org\/education\/eucic-certification-observership\/\">EUCIC<\/a>) cours, aux c\u00f4t\u00e9s de coll\u00e8gues tels que la professeure Bojana Beovic, infectiologue de renom en Slov\u00e9nie. Les th\u00e8mes abord\u00e9s par le cours seront l'utilisation et la r\u00e9sistance aux antibiotiques, le diagnostic et le contr\u00f4le des infections.\u00a0<\/p><h3>Quand et comment avez-vous commenc\u00e9 votre collaboration avec Global-PPS ?<\/h3><p><strong>Biljana Carevic : <\/strong>Il y a environ 10 ans, j'ai \u00e9t\u00e9 invit\u00e9 par le Professeur Herman Goossens et Ann Versporten \u00e0 participer \u00e0 Global-PPS. J'ai organis\u00e9 un cours sur l'utilisation rationnelle des antibiotiques \u00e0 Belgrade et j'ai invit\u00e9 Ann \u00e0 venir expliquer la m\u00e9thodologie Global-PPS. J'ai invit\u00e9 des professionnels de la sant\u00e9 de toute la Serbie et d'autres r\u00e9gions de l'ex-Yougoslavie. Apr\u00e8s ce cours, nous avons effectu\u00e9 notre premier Global-PPS et Ann a pr\u00e9sent\u00e9 nos r\u00e9sultats avec <a href=\"https:\/\/eur01.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.global-pps.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2FECCMID-2016_Serbia.pdf&amp;data=05%7C02%7CLeandra.Reijsmeijer%40uantwerpen.be%7C8b80d90dbbb643e31a2e08dc9225ab20%7C792e08fb2d544a8eaf72202548136ef6%7C0%7C0%7C638545939071852316%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJWIjoiMC4wLjAwMDAiLCJQIjoiV2luMzIiLCJBTiI6Ik1haWwiLCJXVCI6Mn0%3D%7C0%7C%7C%7C&amp;sdata=FJTTErBMdjtBzS2ubs2VEEjJjqJ9MAfvmdoIiLvDpDU%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">une affiche \u00e0 l'ECCMID<\/a>.<\/p><h3>Quels ont \u00e9t\u00e9 les avantages concrets d'une \u00e9tude mondiale de pr\u00e9valence ponctuelle pour le Centre clinique de Serbie ? Comment avez-vous utilis\u00e9 les r\u00e9sultats ?<\/h3><p><strong>Biljana Carevic : <\/strong>J'ai utilis\u00e9 les donn\u00e9es obtenues lors de l'enqu\u00eate pour r\u00e9soudre correctement notre probl\u00e8me d'utilisation \u00e9tendue et prolong\u00e9e d'antibiotiques en prophylaxie. Nous avons men\u00e9 l'enqu\u00eate dans les d\u00e9partements de neurochirurgie, de chirurgie thoracique et d'orthop\u00e9die. Notre infectiologue a pr\u00e9par\u00e9 des lignes directrices qui ont \u00e9t\u00e9 envoy\u00e9es \u00e0 tous les directeurs des centres de sant\u00e9 de notre centre clinique universitaire, qui comptait environ 3 700 lits au total.\u00a0<\/p><h3>Quels ont \u00e9t\u00e9 les d\u00e9fis sp\u00e9cifiques rencontr\u00e9s lors de la mise en \u0153uvre de ces activit\u00e9s AMS ?<\/h3><p><strong>Biljana Carevic<\/strong>Un d\u00e9fi de taille est de changer les comportements de prescription et de faire en sorte que les m\u00e9decins suivent le protocole. Par exemple, les chirurgiens ressentent le poids de la responsabilit\u00e9 qui p\u00e8se sur leurs patients et soutiennent qu'ils doivent parler aux familles en cas de probl\u00e8me. Ce qui signifie qu'ils peuvent \u00eatre plus r\u00e9ticents \u00e0 changer leur fa\u00e7on de travailler habituelle.<\/p><p>Ce que j'ai \u00e9galement remarqu\u00e9 lors de la r\u00e9alisation des PPS dans mon centre clinique, c'est que les questions sur le d\u00e9but des antibiotiques n'\u00e9taient souvent pas remplies. Par exemple, les m\u00e9decins attendaient-ils les r\u00e9sultats du laboratoire avant de commencer les antibiotiques, sinon, modifiaient-ils la prescription en fonction des r\u00e9sultats lorsqu'ils les recevaient, etc. C'est quelque chose dont j'ai pris conscience gr\u00e2ce au Global-PPS.<\/p><h3>Les principaux d\u00e9fis de l'utilisation de Global-PPS sont :\n\n* **Complexit\u00e9 de la plateforme :** L'interface utilisateur peut \u00eatre complexe et peu intuitive, n\u00e9cessitant une formation approfondie pour ma\u00eetriser toutes ses fonctionnalit\u00e9s.\n* **Int\u00e9gration avec d'autres syst\u00e8mes :** L'int\u00e9gration de Global-PPS avec les syst\u00e8mes existants de l'entreprise peut \u00eatre difficile et co\u00fbteuse.\n* **Co\u00fbt :** Le co\u00fbt de licence et de maintenance de Global-PPS peut \u00eatre \u00e9lev\u00e9, le rendant moins accessible pour les petites et moyennes entreprises.\n* **Personnalisation limit\u00e9e :** La flexibilit\u00e9 de personnalisation des fonctionnalit\u00e9s de Global-PPS peut \u00eatre limit\u00e9e, ce qui peut ne pas r\u00e9pondre aux besoins sp\u00e9cifiques de certaines organisations.\n* **Support technique :** La qualit\u00e9 et la r\u00e9activit\u00e9 du support technique peuvent varier, ce qui peut \u00eatre frustrant en cas de probl\u00e8mes.\n\nCe qui peut \u00eatre am\u00e9lior\u00e9 :\n\n* **Simplification de l'interface utilisateur :** Rendre l'interface plus intuitive et conviviale, avec une meilleure organisation des menus et des options.\n* **Am\u00e9lioration des outils d'int\u00e9gration :** D\u00e9velopper des connecteurs plus robustes et standardis\u00e9s pour faciliter l'int\u00e9gration avec d'autres logiciels (ERP, CRM, etc.).\n* **Offre de tarifs plus flexibles :** Proposer des plans tarifaires adapt\u00e9s aux diff\u00e9rentes tailles d'entreprises, avec des options modulaires.\n* **Augmentation de la personnalisation :** Offrir plus d'options de personnalisation pour adapter la plateforme aux flux de travail et aux besoins sp\u00e9cifiques des clients.\n* **Renforcement du support technique :** Am\u00e9liorer la disponibilit\u00e9, la r\u00e9activit\u00e9 et l'expertise du support technique, peut-\u00eatre avec des ressources en ligne plus compl\u00e8tes (FAQ, tutoriels).\n* **D\u00e9veloppement de fonctionnalit\u00e9s pour les API :** Permettre une meilleure interaction avec la plateforme via des API pour des int\u00e9grations plus pouss\u00e9es et des d\u00e9veloppements personnalis\u00e9s.\n* **Am\u00e9lioration de la documentation et de la formation :** Proposer une documentation plus claire, des tutoriels vid\u00e9o et des programmes de formation plus accessibles.<\/h3><p><strong>Biljana Carevic<\/strong>Je n'ai pas vraiment rencontr\u00e9 de difficult\u00e9s \u00e0 utiliser Global-PPS. Je pense que c'est un excellent outil pour toute personne qui souhaite commencer \u00e0 s'attaquer \u00e0 ses probl\u00e8mes de r\u00e9sistance aux antibiotiques. Les r\u00e9sultats sont analys\u00e9s pour vous et les donn\u00e9es que vous recevez sont tr\u00e8s utiles. Une comparaison peut \u00eatre faite avec d'autres d\u00e9partements de votre h\u00f4pital ou d'autres h\u00f4pitaux de votre pays.<\/p><h3>Au cours des prochaines ann\u00e9es, qu'esp\u00e9rez-vous accomplir avec Global-PPS ?<\/h3><p><strong>Biljana Carevic<\/strong>Actuellement, je travaille en Norv\u00e8ge, mais les cliniciens y sont connus pour ne pas utiliser beaucoup d'antibiotiques. Les antibiotiques \u00e0 large spectre ne sont pas souvent prescrits car il n'y avait aucune raison de le faire pendant longtemps. Cependant, avec la multiplication des voyages, les gens peuvent contracter des organismes multi-r\u00e9sistants lors de leurs d\u00e9placements et devoir se faire traiter \u00e0 leur retour. Compar\u00e9e \u00e0 la Serbie, la Norv\u00e8ge a une utilisation moins fr\u00e9quente d'antibiotiques et un meilleur contr\u00f4le des infections, ce qui lui pose beaucoup moins de probl\u00e8mes de r\u00e9sistance aux antibiotiques. Il serait n\u00e9anmoins int\u00e9ressant d'organiser ici un Global-PPS pour obtenir des donn\u00e9es sp\u00e9cifiques \u00e0 ce sujet.<\/p><h3><strong>\u00c0 propos de Biljana<\/strong><\/h3><p>La Dre Biljana Carevic poss\u00e8de une vaste exp\u00e9rience en mati\u00e8re de lutte et de pr\u00e9vention des infections. En 2022, elle a commenc\u00e9 \u00e0 travailler pour l'H\u00f4pital universitaire d'Oslo en tant que conseill\u00e8re sp\u00e9ciale pour la lutte et la pr\u00e9vention des infections et occupe actuellement le poste de chef de la lutte et de la pr\u00e9vention des infections. Biljana est pr\u00e9sidente de l'Association serbe de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections depuis 2022. De 2015 \u00e0 2019, elle a \u00e9t\u00e9 consultante aupr\u00e8s du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 du Mont\u00e9n\u00e9gro et a coordonn\u00e9 les efforts r\u00e9gionaux et nationaux pour les projets COMBACTE entre 2016 et 2021.<\/p><p>Biljana a travaill\u00e9 en tant que consultante de l\u2019OMS au Mont\u00e9n\u00e9gro pour \u201c l\u2019\u00e9valuation des composantes essentielles de l\u2019IPC aux niveaux national et de l\u2019\u00e9tablissement \u201d de 2019 \u00e0 2020 et est membre du conseil d\u2019administration du Comit\u00e9 europ\u00e9en de contr\u00f4le des infections (EUCIC) depuis 2019.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>",
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